Detección del riesgo de aspiración asociado con la disfagia en el accidente cerebrovascular agudo

Cocharne library publica una revisión sistemática para determinar la precisión diagnóstica y la sensibilidad y especificidad de las pruebas de detección a pie de cama, para detectar el riesgo de aspiración asociado con la disfagia en personas con accidente cerebrovascular agudo.

Se incluyeron 25 estudios en la revisión, cuatro de los cuales se incluyeron como narrativos (sin estadísticas de precisión informadas). Los estudios incluidos involucraron 3953 participantes y 37 pruebas de detección. De estas, 24 pruebas de detección usaron solo agua, seis usaron agua y otras consistencias y siete usaron otros métodos.

No fue posible identificar una sola herramienta con altos niveles combinados de precisión y evidencia de buena calidad. Las herramientas de detección de la deglución con mejor rendimiento fueron la prueba combinada de saturación de oxígeno + ingestión de agua (Lim 2001), GUSS (Trapl 2007) y TOR ‐ BSST (Martino 2009). La mejor prueba de detección de ingestión de agua fue la TOR ‐ BSST (Martino 2009). Todos demuestran una mayor sensibilidad y especificidad combinadas y un bajo riesgo de sesgo. Estas herramientas pueden considerarse útiles en la práctica clínica.

Fuente: Boaden  E, Burnell  J, Hives  L, Dey  P, Clegg  A, Lyons  MW, Lightbody  CE, Hurley  MA, Roddam  H, McInnes  E, Alexandrov  A, Watkins  CL. Screening for aspiration risk associated with dysphagia in acute stroke. Cochrane Database of Systematic Reviews 2021, Issue 10. Art. No.: CD012679. DOI: 10.1002/14651858.CD012679.pub2.

 

interacciones farmacológicas en personas mayores antes y después del ingreso hospitalario

Las interacciones fármaco-fármaco (IFF) son muy prevalentes en pacientes de edad avanzada, pero se sabe poco sobre la prevalencia de las IFF a lo largo del tiempo. El objetivo de este estudio fue evaluar los cambios en la prevalencia y las características de las IFF durante un período de un año tras el ingreso hospitalario, en personas mayores, y los factores de riesgo asociados.

Se trata de un subestudio del ensayo europeo OPERAM (optimización de la terapia para prevenir ingresos hospitalarios evitables en personas mayores multimórbidas), que evalúa la reducción de fármacos readmisiones hospitalarias con una la revisión estructurada de la medicación (brazo experimental) en comparación con la atención habitual (brazo de control). Las IFF se evaluaron utilizando una lista de consenso internacional de IFF potencialmente significativos desde el punto de vista clínico en personas mayores. La prevalencia puntual de IFF se evaluó al inicio del estudio, al alta, ya los 2, 6 y 12 meses después de la hospitalización. Se realizaron modelos de regresión logística para evaluar las variables independientes asociadas.

Resultados: Las cinco IFF más frecuentes, todas de naturaleza farmacodinámica, representaron el 80% de todas las IFF e involucraron fármacos que afectan las concentraciones de potasio, fármacos de acción central y antitrombóticos. A los 2 meses, las DDI habían aumentado en 459 (27%) pacientes y disminuido en 331 (19%). El principal factor predictivo de cambios en la prevalencia de DDI fue la hiperpolifarmacia (≥10 medicamentos).

Fuente: Zerah, L., Henrard, S., Wilting, I. et al. Prevalence of drug-drug interactions in older people before and after hospital admission: analysis from the OPERAM trial. BMC Geriatr 21, 571 (2021). https://doi.org/10.1186/s12877-021-02532-z

Abierto el plazo de inscripción para el II Ciclo de Formación WOS

Desde Fisabio nos recuerdan que Recursos Científicos de FECYT y Clarivate han organizado el II Ciclo de Formación Online de la base de datos Web of Science (WOS), que tendrá lugar del 1 al 22 de noviembre de 2021.

- Serán 15 cursos gratuitos de 60 minutos de duración, repitiéndose ocho de las formaciones más demandadas en distinto horario. VER PROGRAMA

-El plazo de inscripción ya está abierto. Podéis hacerlo a través del siguiente enlace: INSCRIPCIÓN.

Ayudas a la investigación Fundación Bienvenida Navarro-Luciano Tripodi

La Fundación Bienvenida Navarro-Luciano Tripodi, convoca ayudas a la investigación en Ciencias Médicas por una cantidad total de 35.000,00 EUROS a distribuir entre los proyectos seleccionados.

Podrán presentar solicitudes todos aquellos médicos, investigadores y alumnos de postgrado en Ciencias Médicas, que residan en la provincia de Alicante y que inicien o participen en un proyecto de investigación avalado por Departamentos Universitarios o Centros de Investigación reconocidos de la provincia de Alicante.

Se establecen tres áreas de actuación:

 • Salud Pública (10.000 euros). 

• Medicina y Nuevas Tecnologías (10.000 euros). 

• Otras líneas de investigación (15.000 euros). 

Las bases completas las podéis consultar en el tablón de anuncios de Investigación

Convocatoria para la adscripción o modificación de los grupos I+D+i de la Fundació Fisabio

La Fundació per al Foment de la Investigació Sanitària i Biomèdica de la Comunitat Valenciana (Fisabio) abre la convocatoria 2021 para:

• Adscripción de nuevos grupos de Investigación, Desarrollo e Innovación (I+D+i).
• Alegación de nuevos méritos por parte de los grupos ya clasificados en las convocatorias anteriores como asociados o emergentes, con el fin de una reclasificación.
• Inclusión de nuevos miembros al grupo.
• Baja justificada de miembros de grupos ya acreditados.
• Cambio justificado de coordinador/a o IP del grupo. 
• Baja justificada del grupo completo.

Consulta el documento de la convocatoria en este enlace.

Las solicitudes de esta convocatoria se presentarán telemáticamente a través del módulo fundanet hasta el próximo 15 de octubre de 2021 a las 15:00 horas.

En el apartado “documentación” puedes encontrar las bases y los anexos de esta convocatoria. Asimismo, las bases de la convocatoria están disponible en la web de Fisabio.

La clasificación como grupo de I+D+i de la Fundació FISABIO será un requisito indispensable para poder concurrir a las ayudas intramurales de la Fundación FISABIO 2021 para contratos de posgrado y para el desarrollo de proyectos de investigación para grupos asociados, emergentes y consolidados.

• Para más información puedes contactar con proyectos_fisabio@gva.es
• Más información
  

La atención del accidente cerebrovascular mejora cuando los pacientes, el personal y los investigadores trabajan juntos

Los supervivientes de accidentes cerebrovasculares, el personal de la unidad  y los investigadores trabajaron juntos en una asociación destinada a aumentar la actividad de los pacientes hospitalizados después de un accidente cerebrovascular. El estudio  de rehabilitación colaborativa en accidentes cerebrovasculares agudos (CREATE) el primero en el que se prueba este abordaje conjunto en unidades de ictus.

En la publicación que comenta y desarrolla el NIHR-Evidence, el investigador explora qué medidas ayudaron a que la asociación funcionara y cuáles fueron las barreras que lo impidieron.

Además de revisar el estudio, en esta ocasión hemos tenido interés en dar a conocer el blog NIHR-Evidence, institución destinada a hacer accesible la investigación relevante para el público, pacientes, médicos, profesionales de la salud, investigadores, formuladores de políticas y administradores de los servicios de salud del Reino Unido, que depende del National Institute for Health Research.

Fuente: MJ Open 2021;11: doi: 10.1136/bmjopen-2020-042723

¿Cómo cambia la prescripción de antipsicóticos cuando se ingresa en una residencia sociosanitaria?

La demencia tiene una alta prevalencia en las residencia sociosanitarias (RRSS). Se calcula que en el Reino Unido alcanza el 84,3% de los residentes. Durante el transcurso de su estancia, a menudo experimentan síntomas neuropsiquiátricos, en particular irritabilidad, depresión y ansiedad  que requieren medidas tanto farmacológicas como no farmacológicas. En este estudio longitudinal, se describe cómo se prescriben los psicofármacos  en pacientes de RRSS  desde el ingreso y durante un período de 3 años, para comprender los factores clínicos y ambientales asociados. 

Se incluyen inicialmente a 696 participantes de 47 Nursing Homes noruegos. Los datos se recopilaron cada seis meses.